Soutenance de thèse de Yanis ROUSSEL

Ecole Doctorale
Sciences de la Vie et de la Santé
Spécialité
Biologie-Santé - Spécialité Recherche Clinique et Santé Publique
établissement
Aix-Marseille Université
Mots Clés
Politiques Publiques,Recherche médicale,Epistémologie,,
Keywords
Public policies,Medical research,Epistemology,,
Titre de thèse
Approche de la controverse médicale par les sciences sociales.
Social sciences approach of medical research.
Date
Thursday 1 July 2021 à 8:00
Adresse
IHU Méditerranée Infection, 19-21 Boulevard Jean Moulin, 13005 Marseille
Amphithéatre
Jury
Directeur de these M. Didier RAOULT Aix-Marseille Université
Rapporteur Mme Patricia RENESTO Centre National de la Recherche Scientifique
Rapporteur M. Patrick-Yves BADILLO Université de Genève
Examinateur M. Laurent MUCCHIELLI Centre National de la Recherche Scientifique

Résumé de la thèse

Bruno Latour, dans sa Vie de Laboratoire en 1979, a rapporté son travail de recherche en anthropologie, mené en immersion dans un laboratoire de neuroendocrinologie. Dans une approche comparable, cette thèse rapporte un travail de recherche mené suite à quatre ans d’immersion en observation participante dans un centre de lutte contre les maladies infectieuses, l’IHU Méditerranée Infection. L’auteur observe, avec un regard de chercheur en sciences sociales, les intersections entre la recherche scientifique et le débat public. Il s’est intéressé en particulier aux moments où la controverse en recherche médicale dépasse par ses enjeux le cadre du laboratoire et se transpose en controverse politique et sociétale. Cette thèse a été rédigée en quatre grandes parties. D’abord, en s’appuyant sur les travaux de Bruno Latour, l’auteur décrit son approche immersive au sein de l’IHU Méditerranée Infection. Ensuite, l’auteur présente la démarche épistémologique qui sous-tend la prévalence de certains outils et certaines méthodes dans les travaux qui émergent en temps de crise, à partir de trois références de l’épistémologie : Karl Popper, Thomas Kuhn, Paul Feyerabend, en les complétant par les travaux de John Ioannidis. Puis, en s’intéressant notamment aux travaux de Bruno Latour sur Louis Pasteur et les Pasteuriens, l’auteur s’intéresse aux interactions entre science de la santé et politique : quand la science sert de support à des décisions et à la décision politique, qu’est-ce qui est scientifique, qu’est-ce qui est politique ? Enfin, l’auteur explore un biais particulier de la recherche médicale : la question des conflits d’intérêt et l’impact qu’ont les financements de l’industrie pharmaceutique sur la médecine et la recherche, en particulier en temps de controverse. Ce travail de recherche s’est, pour ses 18 derniers mois, déroulé dans un contexte particulier : l’épidémie de COVID-19, au cours de laquelle l’auteur a participé à la mobilisation du centre dans lequel ses travaux de recherche se sont effectués. Les observations qu’il a pu faire, à ce titre, nourrissent chacun des axes de recherche présents dans ce travail de recherche. L’auteur a bénéficié d’une position privilégiée au cours de cette crise, participant aux réunions d’état-major quotidiennes d’un centre ayant joué un rôle majeur en termes de dépistage, de soin et de recherche sur le SARS-COV-2. L’auteur présente, au cours de cette thèse, ses travaux de recherche publiés entre 2019 et 2021 : deux articles publié en tant que premier auteur, et un soumis et accessible en pre-print, cinq lettres à l’éditeur publiées, la participation à cinq travaux de méta-analyse, dont quatre publiées et un soumis, ainsi que la participation à deux articles majeurs des équipes de l’IHU réalisés dans le cadre de la crise du COVID-19.

Thesis resume

Bruno Latour, in La vie de laboratoire, published in 1979, reported a research work in anthropology, carried out in immersion in a neuroendocrinology laboratory. In a comparable approach, this thesis reports a research work carried out following four years of immersion in participant observation in a center dedicated to fightingt against infectious diseases, the IHU Méditerranée Infection. The author observes, with the eyes of a social scientist, the intersections between scientific research and public debate. He was particularly interested in times when the controversy in medical research goes beyond the laboratory framework and translates into political and societal controversy. This thesis has been written in four main parts. First, drawing on the work of Bruno Latour, the author describes his immersive approach within the IHU Méditerranée Infection. Then, the author presents the epistemological approach that underlies the prevalence of certain tools and certain methods in the work that emerges in times of crisis, basing on three references of epistemology: Karl Popper, Thomas Kuhn, Paul Feyerabend, and supplementing them with the works of John Ioannidis. Then, by focusing in particular on the work of Bruno Latour on Louis Pasteur and the Pasteurians, the author is interested in the interactions between health science and politics: when science serves as a support for decisions and political decision-making, what is scientific, what is political? Finally, the author explores a particular bias in medical research: the issue of conflicts of interest and the impact that funding from the pharmaceutical industry has on medicine and research, especially in times of controversy. This research work has, for its last 18 months, taken place in a particular context: the COVID-19 epidemic, during which the author participated to the mobilization of the center in which his research work took place. The observations he was able to make, in this regard, feed each of the research axes present in this research work. The author benefited from a privileged position during this crisis, participating in the daily staff meetings of a center that played a major role in terms of diagnosis, care and research on SARS-COV- 2. The author presents, during this thesis, his research published between 2019 and 2021: two articles published as first author, and one submitted and accessible in pre-print, five letters to the editor published, participation to five meta-analysis works, including four published and one submitted, as well as participation to two major articles by IHU teams carried out in the context of the COVID-19 crisis.